Причини та профілактика гострих кишкових інфекцій
ПРИЧИНИ ТА ПРОФІЛАКТИКА ГОСТРИХ КИШКОВИХ ІНФЕКЦІЙ
Гострі кишкові інфекції (сальмонельоз, шигельоз (дизентерія), гострі ентероколіти, вірусний гепатит А та інші) займають особливе місце серед інфекційних хвороб, за своєю розповсюдженістю поступаються місцем лише респіраторним захворюванням. ГКІ можуть викликати як патогенні та умовно-патогенні бактерії, так і віруси. Джерелом інфекції при ГКІ є хворі люди, бактеріо- та вірусоносії. Фекально-оральний механізм передачі інфекції здійснюється трьома шляхами: харчовим – під час споживання забруднених продуктів, що містять збудник або його токсини; водним – у разі вживання некип’яченої води з неорганізованих джерел водопостачання, або при ковтанні води під час купання у відкритих водоймах; контактно-побутовим – через забруднені руки або предмети побуту.
Основними причинами виникнення гострих кишкових інфекцій є недотримання: правил особистої гігієни, технології приготування страв, умов та термінів зберігання сировини та готових страв, вживання неякісних харчових продуктів, які містять в собі збудник захворювання, тощо.
Для «класичних» спалахів інфекційних хвороб (сальмонельоз, дизентерія та ін.) характерні: масова захворюваність на обмеженій певній території або в окремому колективі, одномоментність виникнення захворювань. Надалі, при споживанні того самого інфікованого продукту, можливі виникнення нових випадків захворювання, що у свою чергу виглядатиме як ланцюжок послідовних контактних випадків даної хвороби.
Для всіх гострих кишкових інфекцій характерні загальні симптоми: біль у животі та спазми, блювання, пронос, відзначається підвищена температура тіла, загальне нездужання.
Хвороба проявляється не водночас. Інкубаційний період при гострих кишкових інфекціях триває від декількох годин до 7 діб, зокрема найкоротший спостерігається при сальмонельозах та харчових отруєннях.
До захворювань схильні як дорослі, так і діти. Однак, частіше хворіють діти у віці до 2?х років, так звана група ризику. Захворювання гострою кишковою інфекцією особливо небезпечне для маленьких дітей, тому що під час багаторазового блювання, проносу дитина швидко втрачає велику кількість рідини, що призводить до зневоднення, розвитку тяжких наслідків. В таких випадках дитині необхідна термінова медична допомога.
До організму людини збудники гострих кишкових інфекцій (бактерії та віруси) потрапляють через рот із забрудненими харчовими продуктами, водою, іграшки, посуд, рушники та інші предмети вжитку. Зараження можливе також при контакті з хворою людиною або носієм інфекції, якщо не дотримуватися правил особистої гігієни.
Кишкові інфекції ще називають хворобою брудних рук. Тому слід наголосити, що дотримання правил особистої гігієни, зокрема регулярне миття рук, може убезпечити від даних захворювань. Руки потрібно мити перед їдою, приготуванням їжі, після кожного відвідування вбиральні. Це слід робити правильно: намилювати руки потрібно двічі-тричі, мити тильні, долонні поверхні та між пальцями, а бруд з-під нігтів видаляти щіточкою.
Найбільше епідемічне значення при виникненні гострих кишкових інфекцій мають харчові продукти, що швидко псуються: молоко, сир, сметана, кондитерські вироби з кремом, кулінарні вироби, салати, особливо багатокомпонентні, заправлені майонезом. Основна причина небезпеки в тому, що бактерії або віруси, які викликають захворювання у людини, мають властивості не тільки зберігатися, але й інтенсивно накопичуватися в них. Оптимальна температура, за якої відбувається розмноження мікроорганізмів +25-+37 оС.
Небезпечними серед харчових продуктів також є ті, які придбані у місцях несанкціонованої торгівлі з порушеннями умов зберігання, або ті, які зберігалися в домашніх умовах без холоду певний час.
Профілактика гострих кишкових інфекцій включає основні принципи попередження виникнення захворювання в місцях приготування їжі. Щоб не захворіти на ГКІ, потрібно дотримуватися термічної обробки продуктів, особливо холодцю і виробів із фаршу, які повинні обов»язково проходити двохстадійну теплову обробку. Необхідно ретельно мити та тримати у чистоті всі поверхні та кухонні прилади, що використовуються для приготування їжі. Для обробки сирих продуктів використовувати окремі кухонні прилади (ножі, обробні дошки тощо).
Продукти, які не підлягають термічній обробці (сир, масло, ковбаса та ін.) потрібно зберігати окремо від сирого м»яса, риби, напівфабрикатів. По можливості потрібно максимально скоротити інтервал часу між приготуванням продуктів та їх реалізацією. Зберігати готові страви і продукти слід тільки у холодильнику, обов»язково слідкувати та дотримуватися кінцевих термінів споживання. Так, м»ясні напівфабрикати можна зберігати не більше 36 годин, фарш – 6 годин, варені ковбаси – 48 годин. Часто люди вживають торти, що понад 2 доби зберігалися в холодильнику або салати, приготовані декілька днів тому.
Багато людей, ризикуючи власним здоров»ям, продовжують пити сире молоко, придбане з рук. Розливне молоко перед споживанням слід обов»язково кип»ятити.
Нерідко можна бачити, як мами, придбавши в торгівельній мережі чи на ринку фрукти або ягоди, відразу дають їх дітям. Цього робити не можна! Вживати їх слід лише ретельно помивши в протічній воді та ошпаривши окропом.
Фахівці рекомендують у випадку виявлення перших ознак кишкового захворювання терміново звернутись до найближчої лікувальної установи для отримання кваліфікованої допомоги. Не займайтесь самолікуванням! При тяжкому стані хворого необхідно негайно викликати швидку допомогу.
На сьогоднішній день існує достатня кількість лабораторних методів дослідження для виявлення збудників гострих кишкових інфекцій. Встановити етіологію ГКІ можна за допомогою бактеріологічних, вірусологічних та серологічних методів діагностики.
Бережіть власне здоров»я та здоров»я ваших рідних.
Головний спеціаліст Калуського управління Головного управління
Держпродспоживслужби в Івано-Франківській області Людмила Бичковська
